川崎病
概述
川崎病是一种儿童急性系统性血管炎,以其特征性皮疹、淋巴结肿大、粘膜病变和心脏血管病变为特征。它最常影响 5 岁以下的儿童,尤其是在亚洲。
病因
川崎病的病因尚不清楚,但可能涉及遗传、免疫系统异常和感染。
症状
川崎病的症状通常持续 1-2 周,并可能包括:
* 发热: 持续超过 5 天的高烧(39°C 以上)
* 皮疹: 多形性皮疹,从斑丘疹到水疱
* 淋巴结肿大: 通常在颈部淋巴结,直径至少为 1.5 厘米
* 粘膜病变: 眼充血、口唇干燥脱皮、舌头呈草莓状
* 其他症状: 手掌和足底发红、肿胀,关节疼痛、腹痛、腹泻
心脏血管病变
川崎病最严重的并发症之一是心脏血管病变,它可能导致:
* 冠状动脉炎:冠状动脉发炎和扩张
* 心肌炎:心肌发炎
* 心包炎:心包发炎
诊断
川崎病的诊断基于症状和体征。没有任何单一的诊断检查。然而,以下检查有助于支持诊断:
* 心电图(ECG)和超声心动图(ECHO)
* 血液检查,包括血细胞计数和炎症指标
治疗
川崎病的治疗旨在减少心脏血管病变的风险。主要治疗方法包括:
* 免疫球蛋白(IVIG): 静脉注射,以抑制免疫系统
* 阿司匹林: 抗血小板药物,以防止血栓形成
预后
大多数川崎病患儿在早期诊断和治疗后预后良好。然而,未经治疗的川崎病可能会导致严重的心脏病变。大约 20% 的 untreated 患儿会出现冠状动脉损伤。
预防
目前尚无预防川崎病的方法。然而,早期诊断和治疗可以显着降低心脏并发症的风险。
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