阑尾炎
阑尾炎是一种常见的腹痛急诊,主要表现为右下腹疼痛、发热和恶心呕吐。
病因
阑尾是盲肠延伸出来的一个细长管状器官,其功能尚未完全明了。阑尾炎的常见病因包括:
* 阻塞:粪便、异物或肿瘤可阻塞阑尾出口,导致细菌滋生和发炎。
* 感染:细菌或病毒感染可导致阑尾黏膜发炎和肿胀。
* 自身免疫反应:阑尾组织内的免疫细胞攻击阑尾自身组织,导致炎症。
症状
阑尾炎的典型症状包括:
* 右下腹疼痛:疼痛通常从肚脐附近开始,逐渐转移到右下腹,按压或咳嗽时疼痛加重。
* 发热:体温通常在 38-39°C 之间。
* 恶心呕吐:恶心感通常伴有呕吐,但早期呕吐物可能只是胃内容物。
* 食欲不振:患者通常会失去食欲。
并发症
如果阑尾炎未得到及时治疗,可导致以下并发症:
* 穿孔:阑尾壁被细菌侵蚀,形成穿孔,导致腹腔感染。
* 腹膜炎:穿孔导致感染性物质泄漏到腹腔,引起腹膜炎。
* 脓肿:阑尾周围形成脓肿,可导致腹痛和发热。
诊断
阑尾炎的诊断主要通过患者病史、体格检查和影像学检查,如:
* 病史:医生会询问患者的症状、起病时间和相关病史。
* 体格检查:医生会按压患者的右下腹,寻找压痛点和反跳痛。
* 影像学检查:超声或 CT 扫描可帮助确诊阑尾炎。
治疗
阑尾炎的治疗通常为手术切除阑尾。手术类型根据患者的病情而定,包括:
* 传统开腹手术:通过右下腹切口切除阑尾。
* 腹腔镜手术:通过腹腔镜在腹部穿几个小切口,切除阑尾。
预防
目前尚无预防阑尾炎的有效方法,但可以通过以下措施降低患病风险:
* 健康的饮食习惯:多吃水果、蔬菜和全谷物。
* 保持规律的排便习惯:便秘可导致粪便阻塞阑尾。
* 避免滥用抗生素:滥用抗生素可破坏肠道内的益生菌,增加患阑尾炎的风险。
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