川崎病
定义
川崎病是一种主要影响儿童的小血管(中小型动脉)的急性炎症性疾病。它以其特有的临床表现、心脏并发症和良好的预后为特征。
病因
川崎病的具体病因尚不清楚,但可能与感染性触发因素有关。它通常在冬季和春季的高峰期发生。
临床表现
川崎病的典型临床表现称为“川崎病完全综合征”,包括:
* 发热超过 5 天
* 双侧非化脓性结膜炎(眼睛发红和流泪)
* 唇部红肿、皲裂和草莓舌
* 多形性皮疹
* 手掌和足底红肿、皲裂和变硬
* 颈部淋巴结肿大
* 部分患者会出现心脏并发症,例如心肌炎、心包炎或冠状动脉病变。
诊断
川崎病的诊断基于临床表现。没有单独的诊断性检查,但血检、心脏超声心动图和心脏磁共振成像(MRI)可以帮助确认诊断和评估心脏并发症。
治疗
川崎病的治疗重点是缓解炎症和预防心脏并发症。标准治疗方案包括:
* 静脉注射免疫球蛋白(IVIG):有助于减少炎症。
* 阿司匹林:最初作为抗炎药使用,然后作为抗血小板药使用,以预防冠状动脉病变。
预后
及时诊断和治疗的川崎病患者预后良好。大多数患者在治疗后完全康复。然而,如果不及时治疗,心脏并发症的风险会增加。
并发症
川崎病最常见的并发症是心脏并发症,包括:
* 冠状动脉扩张:这是川崎病最严重的并发症,会导致冠状动脉狭窄或闭塞,从而增加心脏病发作的风险。
* 心肌炎:心脏肌肉的炎症
* 心包炎:心脏外膜的炎症
预防
没有已知的川崎病预防方法。早期诊断和治疗是预防并发症的关键。
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